Mẫu TK02: Phiếu đề nghị cấp tài khoản định danh điện tử cho tổ chức

Mẫu TK02: Phiếu đề nghị cấp tài khoản định danh điện tử dùng cho cơ quan, tổ chức được ban hành kèm theo Nghị định số 69/2024/NĐ-CP ngày 25/6/2024. Mời bạn độc tham khảo nội dung chi tiết và tải mẫu TK02 bên dưới.

Nội dung Mẫu TK02: Phiếu đề nghị cấp tài khoản định danh điện tử cho tổ chức

BIỂU MẪU LÀ THÀNH PHẦN HỒ SƠ THỰC HIỆN THỦ TỤC HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC ĐỊNH DANH VÀ XÁC THỰC ĐIỆN TỬ

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

—–//—–

PHIẾU ĐỀ NGHỊ

Cấp tài khoản định danh điện tử

(Dùng cho cơ quan, tổ chức)

A. THÔNG TIN NGƯỜI ĐĂNG KÝ:

1. Họ, chữ đệm và tên:……………..……………..………………………..……………

2. Số định danh cá nhân/CCCD:…..……………..………………………..……………

3. Quốc tịch:   Việt Nam;    Quốc tịch khác:……………………………..….……..

B. THÔNG TIN CƠ QUAN, TỔ CHỨC

1. Tên tiếng Việt của cơ quan, tổ chức:……..…..………………………..…………….

2. Tên viết tắt:……………………………………………………………..……………

3. Tên tiếng Anh:……………………………………………………………………….

4. Ngày, tháng, năm thành lập:…………………………………………………………

5. Địa chỉ trụ sở chính:………………..……………….……………..…….…….…….

6. Lĩnh vực hoạt động:………………………………………………………………….

7. Mã số tổ chức/doanh nghiệp:…………………………………………………………

8. Lĩnh vực kinh doanh:…………………………………………………………………

9. Ngành nghề kinh doanh:……………………………………………………………..

10. Mã số thuế tổ chức (nếu có):……………………………………………………….

11. Họ, chữ đệm và tên của người đại diện cơ quan, tổ chức:………………………….

…………………………………………………………………..……………….….…..

12. Số định danh cá nhân/CCCD của người đại diện cơ quan, tổ chức:……………….

…………………………………………………………………..……………….….…..

13. Quốc tịch của người đại diện cơ quan, tổ chức:          Việt Nam; Quốc tịch khác:……………………………………………………………………………………….

C. CAM KẾT CỦA NGƯỜI ĐĂNG KÝ

Tôi cam kết rằng những thông tin được khai trong đơn này là đúng sự thật, hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính chính xác, đúng sự thật của các giấy tờ đã cung cấp.

Tải phiếu đề nghị cấp tài khoản định danh điện tử